妊娠中期の出血は基本的にはないといわれています。また、出血といっても量や色、回数、タイミングなど、特徴によって危険度はさまざま。かかりつけ医に相談することも想定して、出血の特徴はメモしておきましょう。 具体的には、量が多いのか少ないのか、色は茶色に近いか鮮血に近いか、回数や頻度は1日にどれくらいか、タイミングは1日の中でいつかなど、把握できているとよいでしょう。 また出血以外に、おなかの張りや痛みなど、別の症状を伴っているかを把握しておくことも原因を正確に突き止めるために大切です。. 妊娠初期（0〜15週）と妊娠中期（16〜27週）の出血は、原因に違いがあります。 妊娠に影響のある出血は、妊娠初期と妊娠中期に共通するものだと切迫流産などが挙げられると思います。 妊娠初期に見られるもので妊娠に影響があるものは、着床時の出血、絨毛膜下血腫、異所性妊娠、胞状奇胎、切迫流産が挙げられます。 また、妊娠中期には切迫早産や早産など、妊娠に直接影響する出血があります。破水や前置胎盤、常位胎盤早期剥離なども妊娠中期に出血を伴うこともありますが、出血しない場合もあります。 妊娠に直接影響のない出血だと、妊娠初期と妊娠中期の両方で見られるのは、子宮頚部びらんや子宮頚管ポリープ、痔、膀胱炎、尿路結石などが挙げられます。. まずは色・量・頻度・タイミング・出血以外の症状など状況を記録しておきましょう。ちゃんと覚えているつもりでも、記憶違いがあるものです。自分の身体の状態を正しく理解するために、メモで残しておくことをおすすめします。 出血が少ない場合や痛みなどの他の症状も軽いときは、心配しすぎなくてもよい場合があります。不安な方は、かかりつけの産院に連絡して診察を受けた方がよいか判断してもらうと安心です。. 運動のしすぎなどによって出血をすることがあります。おなかの張りを感じているときに立ち仕事をしてしまった場合や、妊娠中期になったことで身体を動かしやすくなった方は注意が必要です。 肉体の疲労がたまると子宮の収縮が起こりやすくなり、切迫早産につながる危険性も否定できません。動きすぎには注意しましょう。. 子宮の入口である子宮頚部にびらんがあると、そこから出血する場合があります。びらんは皮膚や粘膜の上層にある細胞がはがれ落ちて、その下にある層が見えている状態のことです。これは妊娠中では、よく起こる生理的な変化です。 ホルモンの影響で充血した状態になり、赤ちゃんの成長によって圧迫されることや、性行為や内診の刺激によっても出血することがあります。 子宮頚部びらんでは少量の出血が見られますが、おなかの張りや痛みがない場合は強く心配する必要はなく、経過観察となる場合が多いようです。. 子宮頚管ポリープのほとんどは良性の腫瘍で、妊婦の方にも多く見られます。子宮頚部びらんと同様に少量の出血のため経過観察となることが多いようですが、出血を繰り返すと細菌感染を起こしやすく、そこから早産となる心配があります。 出血以外では、膿みのようなおりものを伴う場合があるかもしれません。. 妊娠と関係のないことですが、痔による出血もあります。排便時に鮮血と痛みがある場合は、肛門の外側が切れ痔になっていることが多く、血が出ていても痛みがない場合は内痔核（いぼ痔）の可能性があります。 清潔にして、排便時はいきみすぎないことが大切ですが、長引く場合は医師に相談しましょう。. 流産とは妊娠22週未満で妊娠が終了することであり、切迫流産は妊娠22週未満で流産のリスクがある状態のことを指します。 22週未満で痛みや出血によって受診する方も切迫流産となるため、流産しそうな人だけではなく、正常妊娠への回復が可能な方を指す言葉でもあります。 出血以外では重く張った感じがする腹痛を伴いますが、出血がなく強い腹痛を感じる場合などもあります。おなかの痛みは、生理痛に似ています。 切迫流産には有効な治療方法はなく安静にすることが基本です。症状に当てはまるものがあれば、かかりつけ医に診てもらった方がよいでしょう。. 切迫早産とは早産になりかかっている状態のことです。妊娠22〜36週におなかの張りを頻繁に感じる場合は注意が必要です。 出血以外では、下腹部の痛み（生理痛に似た痛み）、破水などの症状も挙げられますので、少しでも思い当たることがあれば、すぐに医師の診察を受けるようにしましょう。. 前期破水とは、陣痛が発来する前に赤ちゃんを包む卵膜に穴が開き、羊水が外に流れてしまうことです。 温かい水のような分泌液が流れ出て、その後に陣痛が発来したり、週数によっては早産につながったりする場合があります。分泌液の量は少量なこともあれば大量なこともあり、出血を伴うことがあるのも特徴です。 破水かどうかの診断は分泌液を調べることで可能です。妊娠の維持が難しくなる場合もあるため、早めにかかりつけ医に相談をしましょう。. 赤ちゃんに栄養や酸素を運ぶ胎盤は、一般的にはおなか（子宮）の上の方に作られます。しかし、何らかの理由で子宮の下の方に作られることがあります。これにより赤ちゃんの出口である子宮口が全部または一部が胎盤によって覆われることを前置胎盤、子宮口付近に作られることを低置胎盤といいます。 前置胎盤・低置胎盤では28週以前に痛みを伴わない出血が見られる場合があります。いつ入院やお産が始まってもよいように出血があったら、かかりつけ医に相談すること、また運動や性行為など身体への負担は避けることなどが大切です。. 常位胎盤早期剥離とは、妊娠中に赤ちゃんが産まれる前に子宮から胎盤が剥がれることです。胎盤はへその緒（臍帯）を通じて赤ちゃんに酸素や栄養素を運んでいる器官なので、胎盤が剥がれると赤ちゃんに酸素や栄養を運べなくなり、母体側では出血することが考えられます。 大量に出血することもあり、下腹部の痛みやおなかの張りなどが見られることもあるでしょう。切迫早産とも似ているため注意が必要です。多量の出血があるときに常位胎盤早期剝離を疑いますが、出血が全くない場合もあります。 出血や激しい腹痛によってショック状態を起こしたり、早期に胎盤が剥がれることで赤ちゃんが成長しにくかったり、死亡したりする危険な状態です。もし思い当たる症状があれば、早期にかかりつけ医に相談しましょう。. HOME 記事一覧 【妊娠中期の出血】起こったときに取るべき行動・妊娠初期との違い・原因を説明. 阿部一也 先生 日本産科婦人科学会専門医. 時期から探す 妊娠 妊娠中 妊娠初期 妊娠中期 妊娠後期. 産後 産後.
妊娠中の性行為で出血したらどうすればいい？原因や赤ちゃんへの影響も解説
妊娠中のセックス | お悩み相談室 | ピジョンインフォ 妊娠超初期の出血の原因では、着床出血というものが一番多いです。これは、受精卵が子宮に着床する際に起こる出血です。妊娠3〜4週に起こることが多く、全 ポリープは柔らかく脆いため、簡単に出血してしまうのが特徴。性交や触診、排便時のいきみでも出血することがあります。出血量はわずかで、すぐに止まる 性行為後に出血が起こる原因は？病気や妊娠の可能性、受診の目安について解説 | 二宮レディースクリニック【泌尿器科・婦人科・アートメイク】着床出血の仲間になります。 着床出血が、絨毛と胎盤の間に溜まってしまうことがあります。通常は子宮に吸収されるのですが稀に着床出血の量が多かったり、子宮への吸収が悪かったりする場合に徐々に出血として現れることがあります。着床出血と機序は似ているので出血の時期もほとんど似ていますが、着床出血よりもやや遅れて出てくることがあります。. 構成・文／ 福永真弓 イラスト／ 小波田えま. 出血が起こると驚いてしまいますが、女性器周辺はデリケートであるため、 性行為後に出血が起こることは珍しくありません。. ピンクや鮮紅色、水っぽいなど、さまざまな出血がありますが、 色や性状だけで原因を確実に特定することはできません。. Robert P.
妊娠初期の出血で最も多い「着床出血」とは
実際、性行為の時期が排卵と重なり、妊娠が成立した場合、着床出血をする可能性はあります。 着床出血の時期としては、月経予定日の少し前のことが多く、 出血がサイン。 妊娠中期以降の出血では、内診やセックスの後などに一時的に見られるおりものに混じった出血や、臨月に見られる｢おしるし｣はトラブルの心配のないものとい 妊娠超初期の出血の原因では、着床出血というものが一番多いです。これは、受精卵が子宮に着床する際に起こる出血です。妊娠3〜4週に起こることが多く、全出血が気になる方は お気軽にご相談ください 。 医療法人心鹿会 では LINE相談も可能です 。. 性行為後に出血など症状があり、 その要因を特定するための検査費用は、保険適用となります。 概算の検査費用は以下の通りです。. 医師はまず、出血を含めた症状と病歴について質問します。次に身体診察を行います。病歴聴取と身体診察で得られた情報から、多くの場合、出血の原因と必要になる検査を推測することができます（表「 妊娠後半にみられる性器出血の主な原因と特徴 」を参照）。 医師は出血について以下のことを質問します。 どのくらい続くか 出血はどのくらいひどいか 血液はどんな色をしているか 他の症状（腹痛、ふらつき、失神）があるか、またはあったか 妊婦には妊娠について、何回妊娠したことがあるか、何人の子どもを出産したか、過去の流産や中絶および妊娠で問題が起こったことがあるかを質問されます。通常、分娩が開始しつつある、または開始したという徴候である破水が起こったかどうかも質問されます。 医師は、出血の最も一般的な原因および最も深刻な原因のリスクを高める状態、およびこれらの原因の危険因子について（上述参照）、特に過去の妊娠時の帝王切開について質問します。 身体診察ではまず、動悸や低血圧などの著しい失血の徴候がないか確認します。胎児の心拍数も確認し、可能であれば胎児の心拍数の継続的なモニタリングを開始します（ 分娩監視装置 を使用する）。医師は腹部をそっと押して、子宮の大きさはどれくらいか、圧痛があるか、筋緊張が正常であるかを確認します。次に 内診 を行います。腟壁を広げる器具（腟鏡）を用いて子宮頸部を診察します。 正常な状態で分娩が近づいてくると、医師が手袋をはめた手で子宮頸部を内診し、開大の程度と胎向を確認します（ 陣痛と分娩 を参照）。しかし、妊娠後半に出血が起こった場合は、この検査の前に超音波検査を行い、前置胎盤や前置血管がないかどうか確認します。いずれかの病気がある場合、この検査は出血を悪化させるおそれがあるため行われません。 表. 性行為後に出血し、それが妊娠によるものなのかどうかわからない方は、 生理予定日一週間後に市販の妊娠検査薬をお試しください。. 少量・一時的であれば様子見のことが多いです 性行為後の出血やおなかの張りは、少量で一時的なものであれば様子見で問題ないことが多いです。性行為のあとに出血やおなかの張りがみられた場合、まずは休みましょう。1時間程度休んで、おさまるようであれば問題ないことがほとんどです。ただし、少しでも気になることがあれば、恥ずかしがらずに病院に相談してくださいね。. ピンクや鮮紅色、水っぽいなど、さまざまな出血がありますが、 色や性状だけで原因を確実に特定することはできません。. 女性器周辺の皮膚はまぶたより薄い部位もあり、 膣内や膣の入り口、小陰唇などはデリケートな粘膜です。 セックス中に痛みがあったり、違和感・不快感があったりした際は、無理に行為を継続してはいけません。十分に濡れていない、膣の潤いが不足している場合には、潤滑ゼリーを使用したり、不安があるときは性行為を中断したりするなどの対策をすることも大切です。. Robert P. 病気の治療をすることが腹痛の治療にもなります。性行為の最中やあとに腹痛がつらいという方は、まずは婦人科で病気の有無を確認しましょう。 そのほか、オーガズムにより起こる子宮収縮により腹痛を感じる場合もあります。. 関連コラム つわり. 過去の妊娠での 帝王切開. 出血量の減少が見られなかったり、痛みが強くなったりしている場合は、 外傷の悪化、感染症による炎症なども考えられるため、医師の診察を受けましょう。. 妊娠初期の出血はまず、 妊娠に関連するもの と 妊娠に関連していないもの に分けて考えます。さらに妊娠に関連するものはその 出現時期 に注目すると考えやすくなります。まずは妊娠に関連する出血からみていきましょう。. 一般診療 婦人科 産科 乳腺外科 内科 小児科 泌尿器科 頭痛外来. 子宮頸がんは 病状が進むと完治が難しい病気です。 どの段階でがんを発見できるかによって、生命予後が大きく変わってきます。そのため、気になる症状がある方は、早めに婦人科を受診してください。. 傷は1日程度で塞がることが多いですが、鏡などで傷を確認できない場合、 外傷ではなく病気が原因で出血している可能性も考えられます。. 子宮頸部にできるがんを 「子宮頸がん」 といいます。. 赤ちゃんの遺伝子の異常で、文字通りぶどうのふさのような見た目に変化することを言います。妊娠のうち１回程度の確率で起こるとされています。 症状は、腹痛や出血でわかることが多いです。 袋状になっている部分の違いから、全胞状奇胎と部分胞状奇胎に分けられますが、いずれも妊娠の継続は難しいので流産と同様に子宮内容除去手術を行います。. 妊娠初期（0〜15週）と妊娠中期（16〜27週）の出血は、原因に違いがあります。 妊娠に影響のある出血は、妊娠初期と妊娠中期に共通するものだと切迫流産などが挙げられると思います。 妊娠初期に見られるもので妊娠に影響があるものは、着床時の出血、絨毛膜下血腫、異所性妊娠、胞状奇胎、切迫流産が挙げられます。 また、妊娠中期には切迫早産や早産など、妊娠に直接影響する出血があります。破水や前置胎盤、常位胎盤早期剥離なども妊娠中期に出血を伴うこともありますが、出血しない場合もあります。 妊娠に直接影響のない出血だと、妊娠初期と妊娠中期の両方で見られるのは、子宮頚部びらんや子宮頚管ポリープ、痔、膀胱炎、尿路結石などが挙げられます。. 妊娠中のコミュニケーションやスキンシップの工夫 キスやハグをする マッサージをする 手をつなぐ 思っていることや考えを話し合う 一緒にお風呂に入る 子連れが難しいレストランや映画などを楽しむ 思い出の場所に出かけてみる マタニティフォトを撮る. 性行為後に出血が起こると、真っ先に疑うのが 「妊娠の可能性」 ではないでしょうか。出血と妊娠には、どのような関連性があるのでしょうか。妊娠していないケースと、妊娠しているケースの2つの可能性をご紹介します。. 無理をしないように気を付けたりお腹が張ったら辞めるようにしていた。 すももさん／女性／20代／専業主婦／中部地方在住. 医学知識をチェック Take a Quiz! 妊娠初期に一番多い出血は着床出血ですが、それ以外の出血の種類も多数あります。 一番気になるところは異常な出血で、胎児に何かあったのか、流産などでは無いかと心配される方が多いです。妊娠初期の出血を経験した妊婦さんの50％程度が流産となることが報告されています。. 鮮紅色の出血が起こった場合は、 医療機関を受診した方がよいケースと、そうでないケースがあります。 病院に行くかどうかに悩んだ際には、以下を参考にしてください。. 体外受精 （卵子を人為的に受精させ、子宮内に胚を移植する）. 一番多い単なる着床出血であれば通常は4、５日で出血はおさまることが多いですし、量もそこまで多くはないです。 長期間だらだら出る出血で、量が通常の経血よりも多いようであれば要注意なので一度診察を受けてください。. 子宮頚管ポリープのほとんどは良性の腫瘍で、妊婦の方にも多く見られます。子宮頚部びらんと同様に少量の出血のため経過観察となることが多いようですが、出血を繰り返すと細菌感染を起こしやすく、そこから早産となる心配があります。 出血以外では、膿みのようなおりものを伴う場合があるかもしれません。. 前置血管 の危険因子としては以下のものがあります。. 子宮口付近（子宮から腟に繋がる筒状の部分）にできる良性腫瘍を 「子宮頸管ポリープ」 といいます。. 女性のデリケートゾーンは、文字通り繊細です。 清潔ではない手でデリケートゾーンを触ったり、疲労やストレスが溜まっているときに性行為をおこなったりすることで、腟内の細菌バランスが乱れ、細菌性腟症やカンジダ腟炎などを起こすことがあります。.
