細菌が膀胱内に侵入すると直ぐに膀胱炎になるわけではありません。膀胱粘膜は、菌が定着するのを妨げる機能を持っています。しかし加齢や免疫機能の低下などにより防御機能が低下すると膀胱炎を起こし易くなります。菌の増殖には、長時間膀胱内に尿がとどまっている必要があります。脱水などで尿量が低下した場合に、尿の停滞が起こり易くなります。尿路への細菌の感染は、細菌の侵入、尿路粘膜への定着、そして菌の増殖でおこります。 通常、尿路の細菌感染を起こした場合、明確な理由がないことが多いです。一方、性交渉の後に膀胱炎を起こす女性は時々みられます。尿の感染は、肛門から尿道へ細菌が移ることで起こっている可能性があります。これは肛門から尿道までの距離が近い女性で起こりがちです。さらに女性では、排尿後に拭く動作や、タンポンの使用、ペッサリーの使用で細菌の侵入をゆるしている可能性もあります。 感染が起こる原因として、排尿後に尿が膀胱に残っている可能性もあります。排尿後に尿が残っている場合は、尿路の閉塞がある場合があり検査が勧められます。妊婦さんでは、骨盤内の圧迫が起こり、完全に尿を出し切ることが困難なことも起こります。 膀胱炎は閉経後の女性でも、よく見られます。閉経後の女性の膀胱炎では膣分泌液が減へっているため、外陰部の細菌の多様性が見られることによります。. 性別にかかわらず尿道へのダメージは膀胱炎を引き起こす可能性があります。更に閉経後の女性では、女性ホルモンであるエストロゲンの低下によって感染のリスクが増加します。 尿道へのダメージの原因：. 性行為はしばしば膀胱炎の原因となります。性行為による運動により、一部の細菌が膀胱内に侵入すると考えられます。また、性交渉により尿道にわずかなダメージを受けると、そこで細菌が繁殖する可能性もあります。性交中の膣の乾燥はで、よりダメージは強くなります。 性交後の膀胱炎の予防には、性交直後にトイレで排尿をして膀胱をからにしましょう。性交中に膣の乾燥が見られるなら、潤滑剤を使用しましょう。 また、パートナーとの予防方法について話し合いをしまよう。膀胱炎が性行為によって、パートナーに感染することは有りません。また、膀胱炎が非常にありふれた病気であること、心配な病気でないことをお互いによく理解することが大切です。. 住所 〒 東京都港区芝5丁目 YCC田町ビル5階. 一般的な膀胱炎の症状 尿をするときの違和感や痛み、熱感を感じる 尿が少量ずつしかでず、尿が濁たり、臭い 尿に頻回に行きたくなる 尿に血が混ざる、血尿 下腹部の痛み 少し熱っぽい感じがする これらの症状は、性感染症、尿道炎、外陰腟炎、男性の前立腺炎などでも起こります。このような症状を感じたら、まず、泌尿器科クリニックで相談をしましょう。もし性感染症の疑いがあるようでしたら婦人科あるいは性病科での受診がお勧めです。. 泌尿器科での受診をお勧めする場合 初めての膀胱炎症状 血尿がでている 1年で3回以上、あるいは半年で2回以上膀胱炎になった 抗生物質で治療しても症状が取れない 抗生物質で治療後、2か月以内の再発 カテーテルを使用している 免疫不全がある 高熱がでる、強い痛みがある場合や症状が増悪している場合は直ぐに受診をしましょう。.
Tweet Share Hatena Pocket RSS feedly Pin it. システムレビュー（review of systems） では，原因疾患の症状がないか検討すべきであり，具体的には，紫斑ができやすい，頻回の鼻出血，歯磨きまたは歯科処置中の歯肉からの過度の出血（血液疾患），発熱，悪寒，盗汗，骨痛，体重減少（前立腺感染症または前立腺癌）などが挙げられる。. 対応診療科： 泌尿器科. インフルエンザの治療薬について解説【一覧・ゾフルー… 膀胱炎（ぼうこうえん）とはどんな病気？ 排尿時に不快な感じがあったり、排尿の後がしみるような痛みを感じたりする、また、尿の回数が多くなるなど…。このような症状があったら、多くの人が、まず「膀胱炎」を疑います。男性より女性の方が、「膀胱炎」にかかりやすいです。では、「膀胱炎」とはどんな病気でしょうか？ 「膀胱」は、内面がやわらかい粘膜の袋で、尿を溜めるところです。その膀胱に炎症を起こすのが「膀胱炎」です。外部から大腸菌などの腸内細菌が、尿道をさかのぼって膀胱の中に入り増殖することにより、引き起こされる病気です。膀胱の中で細菌が繁殖し、膀胱の粘膜に炎症を起こす病気が「膀胱炎」です。圧倒的に女性に多い病気です。女性の方が尿道が短く、細菌が膀胱まで簡単に到達してしまいます。多くの場合、おしっことともに細菌は膀胱の外へ洗い出されますが、おしっこを我慢したり、体調が悪かったりすると膀胱の中で細菌が繁殖して膀胱炎を起こします。. 急性膀胱炎（細菌性膀胱炎）とは 急性膀胱炎とは、膀胱に生じる急性の感染症のことです。 いつもよりも強い尿意が突然起きる（尿意切迫感） 普段よりも何度もトイレに行きたくなる（頻尿） 排尿のときに痛みがある（排尿時痛） トイレに行った後もすぐに行きたくなる（残尿感） （場合によって）尿に血が混じる（血尿） といった自覚症状があります。 男性よりも女性に起きやすい疾患です。 統計的には女性の２人にひとりが一生のうち1度は膀胱炎になると言われるほど、非常に多く見られる病気です。 通常、健康な人であればいつもよりも多く水分を摂取し、体調を整えるように食事・睡眠をしっかり管理すれば自己免疫力で改善することも期待できます。 しかし、体調が悪い人や、生まれつき尿路に奇形がある人などは、膀胱炎から腎盂腎炎に進行してしまうこともあります。 無理をせずに、早めに病院を受診するようにしましょう。 すぐ膀胱炎症状が改善をする人でも、短期間に何度も膀胱炎を繰り返す人は注意が必要です。正確な診断のために一度は病院で検査をすることをおすすめします。 急性膀胱炎の原因 急性膀胱炎の原因は、細菌の感染です。 体の外にある細菌（女性の場合は主に腟や外陰皮膚など）が、尿道から膀胱の中に侵入します。 侵入した菌が膀胱粘膜に感染することで炎症が生じている状態です。 女性は男性と比較して尿道が短いため、膀胱に細菌が侵入しやすく、女性のほうが膀胱炎になりやすいと考えられています。 膀胱炎になりやすい生活習慣 睡眠不足 バランスの悪い食事 セックス 便秘 下痢 疲労 ストレス 冷え 必要以上の尿意の我慢 ウォシュレットの使用 などが膀胱炎になりやすい生活習慣と考えられます。 【補足】セックスの後に膀胱炎になりやすい人は？ 女性の場合、セックスの後に膀胱炎になる人が非常に多いです。 体調の悪いときのセックスは、膀胱炎にかかりやすいため、控えることが望ましいです。 セックスの後に頻回に膀胱炎になる人は 性行為前後でしっかり水分摂取を行う 行為前に相手と自分のどちらも手洗いする うがい（歯磨き）をする シャワーをする 行為後に排尿をしてから就寝する などを行なってみてください。.
尿に血がまじった（血尿）～男性編
細菌に膀胱粘膜が傷つけられて、目で見て分かるほどの血尿が出る セックスのあとは、すぐに排尿する性行為の時には尿道口に細菌がつきやすく、膀胱 血精液症とは，精液に血液が混入することである。患者はしばしば恐怖を覚えるが，通常は良性である。ときに男性が血尿やセックスパートナーの血液を誤って血精液症と認識 女性の血尿の原因としては最も多い疾患ですが、男性の場合、膀胱炎にかかること自体が少なく、男性の血尿の原因としては少ないです。 〈血尿〉.血精液症の大半の症例は 特発性かつ良性である そのような症例は数日から数カ月で自然治癒に至る。 既知の原因で最も頻度が高いものは 前立腺生検 である 比較的まれな原因としては，その他の器具操作， 前立腺肥大症 ，感染（例， 前立腺炎 ， 尿道炎 ， 精巣上体炎 ）， 前立腺癌 （35～40歳以上の男性）などがある。ときに，精嚢および精巣の腫瘍が血精液症に関連していることがある。前立腺部尿道または精管に生じた血管腫が大量の血精液症を引き起こすこともある。 ビルハルツ住血吸虫（ Schistosoma haematobium ）は，アフリカ，中東の一部地域，東南アジアで重大な疾患を引き起こしている寄生吸虫で，尿路に侵入することができ，血尿に加えて，血精液症を引き起こすことが少なくない。 住血吸虫症 は，この疾患の流行地域に滞在したことがある男性でのみ懸念される。 結核 も血精液症のまれな原因の1つである。. 尿路感染症は尿の通り道のどこかで細菌感染して炎症を起こしており、尿路感染症には、炎症を起こしている場所によって腎盂腎炎、膀胱炎、前立腺炎、尿道炎などに分けられます。尿道口から入った細菌によって感染するケースがほとんどです。 主な症状は、頻尿、排尿痛、尿の白濁、血尿などで、腎盂腎炎や急性前立腺炎では発熱を生じることもあります。基本的に抗菌薬による治療を行います。再発しやすいので、治るまでしっかり治療を続けましょう。また、尿路感染症リスクの高い疾患がある場合には、その治療もしっかり受けましょう。. 急性前立腺炎が慢性化して発症するケースもありますが、ストレスなどによって発症することもあります。前立腺疾患のほとんどは中高年の発症が多いですが、慢性前立腺炎は20～40歳代と比較的若い世代の発症が多い傾向があります。主な症状は、会陰部 陰嚢と肛門の間 ・下腹部・股間・睾丸・尿道・陰茎などの痛み・不快感、排尿痛、射精時痛、頻尿、残尿感などです。 慢性前立腺炎自体を治す確立した治療法はありませんが、炎症は薬物療法で鎮めることができます。治療と並行して、ストレスと上手に付き合うことも重要です。. 急にトイレに行くときに痛むようになった トイレに行って用を足しても尿が残っている気がする トイレの回数が頻繁になり、尿の色も変な色になった という方は、膀胱炎かもしれません。時に突然血尿が出てビックリされる方もいるでしょう。膀胱炎は特に女性で繰り返しやすく、しばしば治療に難渋されることも多い疾患です。 今回は、膀胱炎の原因から症状・治し方に至るまでわかりやすく解説していきます。 Table of Contents Toggle 膀胱炎とは？膀胱炎の原因は？ 膀胱炎の初期症状は？ 膀胱炎の検査は？ 膀胱炎の治療は？ 繰り返す膀胱炎は予防も大切 こちらもあわせてオススメです. 自律神経の乱れによる原因や症状・改善方法について また、基本的に一般に無症候性細菌尿は抗菌薬治療の適応とされませんが、妊婦中の方は無症候性細菌尿を治療することにより妊娠中の有熱性尿路感染症を 20～40％程度予防できるとされており、積極的な治療が勧められています。. インフルエンザとマイコプラズマの同時感染について 名前（例：山田 太郎） 必須. また、膀胱炎を繰り返す方に関しては、しばらく漢方薬を内服していただくこともあります。Cochraneの女性の膀胱炎に対する漢方薬の有用性に関する発表でも、「 漢方薬との併用で、治療後少なくとも6か月間は再発性尿路感染症の発生率を減少させる可能性がある 」としていますね。. haematobium ）への曝露が示唆される場合には，有用となる可能性がある。. 前立腺診察で異常所見がみられる患者は， 前立腺癌 ， 前立腺肥大症 ，または 前立腺炎 に罹患している可能性がある。 尿道分泌物は 性感染症 （STI）を示唆する。. 現病歴 の聴取では，症状の持続期間に注意すべきである。自発的に情報を提供しない患者には，最近の前立腺生検の既往やあらゆる外傷（例，泌尿器の器具操作，陰茎注射，性行為に関連する外傷）について具体的に質問すべきである。重要な随伴症状としては，血尿，排尿の開始または停止が困難，夜間頻尿，排尿時の灼熱感，陰茎分泌物などがある。性行為との関連性にも注意すべきである。. ホーム 当院で行っている 感染予防対策 医療従事者のみなさまへ 前立腺がん・泌尿器がん検診 当院について 院長メッセージ いまもと泌尿器科クリニックの特徴 アクセス 診療時間 初めて受診される方へ 予約について 施設案内 検査機器、医療機器 ご挨拶 これまでの主な学術業績 よくある質問 初めて受診するにはどうすれば？ 駐車場はありますか？ 精液検査はどういう手順ですか？ 小児も受診できますか？ 前立腺がんのQ＆A：よくある質問に答えます！ 前立腺肥大症についての質問 男性不妊症についての質問 男性不妊症に対する治療費助成を受けられますか？ 女性泌尿器科についての質問 膀胱炎についての質問 性感染症、尿道炎についての質問 精巣の病気についての質問 小児の泌尿器科疾患についての質問 男性更年期についての質問 漢方薬についての質問 スタッフ募集 交通案内. 特に、膀胱炎の診断で重要な指標としてあげられるのが 「尿中の白血球」と「亜硝酸塩（NIT）」 。尿中の白血球の数が多いと、膀胱で細菌と免疫細胞が戦っている可能性が高く、膀胱炎の可能性が強くなります。. 以下はInterstitial Cystitis Association（ICA）が提唱するを繰り返す方は避けておいた方がよいとされる食べ物です。（ 詳細はこちら ）特に間質性膀胱炎が疑われている方、どうしても繰り返す方は意識してみるとよいでしょう。. 海と空クリニック 京都駅前 〒 京都府京都市下京区真苧屋町 ブーケガルニ5階 TEL. 性行為に伴う膀胱炎は性交後36時間から48時間を経て起こる ため、本人は関係性を自覚しないこともしばしばあるので注意が必要です。. このように、膀胱炎にもさまざまなタイプがありますが、いずれにせよ膀胱炎初期での3大症状は 「排尿時痛」「頻尿」「濁った尿」 が特徴になります。. 間質性膀胱炎は、何らかの原因で膀胱の粘膜の内側の層に炎症が起き、筋肉が萎縮する病気です。通常、膀胱には～mlの尿が溜まると尿意を覚えますが、この間質性膀胱炎になると膀胱が膨らまないため、ml以下で一杯になります。 そして、尿が溜まると下腹部が激しく痛み、トイレに行く回数がとても多くなります。間質性膀胱炎の診断は、膀胱鏡で膀胱の内部を観察することが必要になります。 詳しくはこちら. 病態生理 病因 評価 治療 要点. とよいでしょう。また性交前に抗生剤を単回内服して予防する方法も報告されていますが、抗生剤を飲むことで耐性菌ができる可能性もあり、かかりつけの先生に相談したほうがよいでしょう。（ 詳細はこちら ）. 排尿のお悩みコラム urination column. All rights reserved. 細菌が膀胱内に侵入すると直ぐに膀胱炎になるわけではありません。膀胱粘膜は、菌が定着するのを妨げる機能を持っています。しかし加齢や免疫機能の低下などにより防御機能が低下すると膀胱炎を起こし易くなります。菌の増殖には、長時間膀胱内に尿がとどまっている必要があります。脱水などで尿量が低下した場合に、尿の停滞が起こり易くなります。尿路への細菌の感染は、細菌の侵入、尿路粘膜への定着、そして菌の増殖でおこります。 通常、尿路の細菌感染を起こした場合、明確な理由がないことが多いです。一方、性交渉の後に膀胱炎を起こす女性は時々みられます。尿の感染は、肛門から尿道へ細菌が移ることで起こっている可能性があります。これは肛門から尿道までの距離が近い女性で起こりがちです。さらに女性では、排尿後に拭く動作や、タンポンの使用、ペッサリーの使用で細菌の侵入をゆるしている可能性もあります。 感染が起こる原因として、排尿後に尿が膀胱に残っている可能性もあります。排尿後に尿が残っている場合は、尿路の閉塞がある場合があり検査が勧められます。妊婦さんでは、骨盤内の圧迫が起こり、完全に尿を出し切ることが困難なことも起こります。 膀胱炎は閉経後の女性でも、よく見られます。閉経後の女性の膀胱炎では膣分泌液が減へっているため、外陰部の細菌の多様性が見られることによります。. 病歴 現病歴 の聴取では，症状の持続期間に注意すべきである。自発的に情報を提供しない患者には，最近の前立腺生検の既往やあらゆる外傷（例，泌尿器の器具操作，陰茎注射，性行為に関連する外傷）について具体的に質問すべきである。重要な随伴症状としては，血尿，排尿の開始または停止が困難，夜間頻尿，排尿時の灼熱感，陰茎分泌物などがある。性行為との関連性にも注意すべきである。 システムレビュー（review of systems） では，原因疾患の症状がないか検討すべきであり，具体的には，紫斑ができやすい，頻回の鼻出血，歯磨きまたは歯科処置中の歯肉からの過度の出血（血液疾患），発熱，悪寒，盗汗，骨痛，体重減少（前立腺感染症または前立腺癌）などが挙げられる。 既往歴 の聴取では，既知の前立腺疾患，前立腺癌に対する放射線療法，結核またはHIV感染症の既往または曝露， 性感染症 （STI）の危険因子（例，無防備な性交，複数のセックスパートナー），既知の出血性疾患，出血性素因となる既知の疾患（例， 肝硬変 ）などについて具体的に尋ねるべきである。薬歴の聴取では，抗凝固薬または抗血小板薬の使用に注意すべきである。前立腺癌の家族歴と 住血吸虫症 の流行地域への旅行歴について尋ねるべきである。. 新型コロナウイルスの潜伏期間について解説【… 前立腺がん・泌尿器がん検診 医療従事者のみなさまへ. 間質性膀胱炎について 間質性膀胱炎とは、原因不明の膀胱痛を伴う非細菌性萎縮性膀胱炎です。膀胱に慢性炎症が起こり、排尿回数が多くなる（頻尿）、尿意を強く感じる（尿意亢進）、尿意を我慢することが難しい（尿意切迫感）、膀胱の痛みや不快感を感じるなどの症状を呈する疾患です。女性に多く（男女比は1：5. 膀胱炎の原因の多くは、外部から大腸菌などの腸内細菌が尿道（膀胱までの通り道のこと）をさかのぼって膀胱の中に入り増殖することで引き起こされます （逆行感染） 。.
